药物进不去前列腺,对吗?前列腺炎治疗有3个要点

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前列腺炎是成年男性最常见的泌尿系统疾病,严重影响生活质量。但是有关前列腺炎的疑虑很多,其中最让病人感到揪心的是担心前列腺炎无药可治,因为‘前列腺的包膜较厚,药物进不去’,这是真的吗?有些医疗机构以此为噱头,动不动对前列腺炎病人采取物理治疗和注射治疗,这是极不规范的医疗行为,对病人是极其不负责任的。前列腺是有包膜,血液与前列腺组织之间也有屏障,但是这种包膜和屏障并不对前列腺炎的药物治疗构成影响。

为什么说包膜和屏障并不对药物的通过构成屏障呢,在上一篇科普文章‘中,我已经解读了前列腺炎形成的重要机制,因为尿道压力升高等原因,迫使尿液从尿道逆流进入前列腺,形成前列腺炎。这是学术界普遍公认的前列腺炎形成的机制。因此,对于前列腺炎的治疗来说,只有从其形成机制上入手才有可能取得最好的效果。例如目前国际上通用的治疗前列腺炎的一线用药(统称为a受体阻滞剂),其原理就是通过阻断尿道和前列腺的a受体,进而让尿道和前列腺的肌肉松弛,使前列腺管和尿道内压降低。当压力降低以后,尿液逆流就会消失,从而阻断了前列腺炎形成的机制。随着尿液逆流缓解,前列腺的炎症也会逐渐的消退。>>>>>还有疑问?点击咨询在线专家

a受体阻滞剂治疗前列腺炎主要的作用点有2个。一个是经过血液循环进入前列腺,作用于前列腺的平滑肌,使前列腺松弛,前列腺腺管内压会下降。另一作用点是作用于尿道的平滑肌,是尿道平滑肌松弛。从上面我们可以看出,这类药物并不需要穿过血流与前列腺腺管之间的屏障。

当然有极少部分慢性前列腺炎是细菌性的(仅占百分之五),这部分前列腺炎需要吃抗菌素。由于细菌一般存在于腺泡和腺管腔,因此,药物必须能够穿透血液循环与腺体之间的屏障才能够起效。这时,我们可以根据药物敏感试验,选择一些能够穿透屏障的药物(例如氧氟沙星等)。并非某些人所说的,药物不能穿透需要物理治疗或者穿刺注射!>>>>>还有疑问?点击咨询在线专家

前列腺炎是慢性炎症,某些患者的炎症经历了数月甚至数年的时间。因此,前列腺炎的治疗要有信心和耐心。首先要坚信前列腺炎可以治好,另外要有耐心坚持治疗。就前列腺炎的治疗而言要做3点1、即治疗药物要合理 前列腺炎的治疗方法在国际上已经有指南和依据,大夫要按指南治疗,病人要选择正规医院才放心。2、疗程要足够 前列腺炎的治疗要坚持足够的疗程,尤其是一些反复发作的骨盆区疼痛不适的病人,一般建议治疗3-6个月。3、生活方式要配合 前列腺炎的确切病因还没有完全搞清楚,但是有一点是很明确的,即不良的生活方式是前列腺炎的诱发因素!在饮食上要清淡,尽量少吃辣椒和饮酒等刺激性食物;避免久坐和骑车;同时要注意锻炼,少熬夜等等。当然对部分人来说,规律的排精也是有帮助的。


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